מעוניינים בחוות דעת שנייה? הכול על הזכות להתייעצות עם רופא מומחה
אובחן אצלכם מצב רפואי נדיר, או שמא אולי האבחנה איננה ברורה באופן חד משמעי? יש בקרבכם תהיות וספקות בנוגע לטיפול המוצע לכם, או שמקונן בכם החשד שקיימות דרכי טיפול אחרות שלא שנפרשו בפניכם? בנסיבות הללו, מוטב שתשקלו התייעצות עם רופא מומחה לצורך קבלת חוות דעת שנייה.
על פי סעיף 7 לחוק זכויות החולה, זכאי המטופל להשיג מיוזמתו דעה נוספת לעניין הטיפול בו, בעוד שהרופא המטפל והמוסד הרפואי מחויבים לסייע לו בכול הדרוש כדי לממש את זכותו. אנשי הצוות המקצועי מבית חברת יד להחלמה מציינים שקיימים לא מעט מצבים שבהם כדאי לפנות לרופא מומחה לשם קבלת חוות דעת שנייה.
המצבים שבהם כדאי לשקול התייעצות עם רופא מומחה
אחת מהדוגמאות הקלסיות היא כשהתסמינים הגופניים, בדיקות האולטרסאונד ואו בדיקות הדם מרמזים על מחלה מסוימת, ואילו בדיקות ה- CT ואו ה- MRI סותרות או שוללות לחלוטין את השערת הרופא ומצביעות על בעיה רפואית אחרת לחלוטין. תרחיש נוסף שבו מומלץ לפנות התייעצות עם רופא מומחה הוא כשאבחנה המרמזת על מצב רפואי נדיר.
במקרה זה, חשוב לגשת לרופא עם התמחות-על בתחום הרלוונטי. ההיוועצות ברופא מומחה מומלצת גם למטופלים אשר נמצאים בצומת דרכים בהקשר להליך רפואי כלשהו שעליהם לעבור, והם אובדי עצות ומתקשים לבחור באופציה הטיפולית מבין כמה אפשרויות טיפוליות שונות, ובפרט כשמדובר בטיפולים אגרסיביים או בהליך כירורגי בלתי הפיך עם השלכות משמעותיות רבות.
השתתפות קופות החולים במימון ההוצאות
בהקשר זה, חשוב לדעת כי קופות החולים משתתפות במימון חלק מההוצאות על התייעצות עם רופא מומחה לצורך קבלת חוות דעת נוספת. יתירה מכך, במקרים מסוימים מאשרות קופות החולים גם היוועצות עם רופאים בחו"ל.
למשל, מבוטחי כללית מושלם זכאים ל- 3 היוועצויות בשנה עם רופאים מומחים פרטיים (נשים בהיריון ומבוטחים מגיל 60 זכאים להיוועצות נוספת), מתוך רשימה של כ- 2,000 רופאים על פי הקריטריונים שקבעה הקופה. גובה ההחזר הוא בשיעור 80% מההוצאה בפועל ועד לתקרת סכום של 690 שקלים.
ככלל, כדי להבטיח שחוות הדעת השנייה תהיה בלתי תלויה, מומלץ להימנע מהיוועצות ברופא מאותה המערכת (דוגמת רופא מאותו בית החולים שבו מאושפז המטופל). כמו כן, חשוב להגיע לפגישת הייעוץ עם כל המידע הרפואי, תוצאות בדיקות שנעשו והאבחנות, על מנת לאפשר לרופא לקבל תמונת רקע מקיפה כבר באותה הפגישה.
